2010. Március 13. szombat
A vese -  A vizeletvizsgálat -  A helyes vizeletvétel -  Üledékek a vizeletben -  Mikor van rá szükség?
A vizeletvizsgálat sokrétű diagnosztikára ad lehetőséget. Mit mérnek ilyenkor a vizeletben, hogyan kell helyesen mintát venni, és milyen tünetek esetén szükséges elvégezni?

A vese

A vizelet a vese működésének eredménye.
A vese alapvető funkciója:
• a szervezet egyensúlyának biztosítása,
• az anyagcsere végtermékeinek (karbamid, kreatinin, húgysav) kiválasztása, egyes gyógyszerek, mérgek kiválasztása, fehérjék, poitpeptidek, hormonok lebontása, belső
• elválasztású mirigy funkciók.
• anyagcsere-folyamatokban való részvétel.

vizeletvizsgálat

A vizeletvizsgálat

Feltételezhető, hogy a vizelet színének, szagának és üledékének (sőt ízének) vizsgálata egyidős a klasszikus európai, a hippokráteszi alapokon nyugvó gyógyászat elterjedésével. A vizeletüledék vizsgálatát a mikroszkóp felfedezése tette lehetővé a XVI. században.

Vizeléssel kapcsolatban figyelni kell a következőkre:
• milyen sugárban ürül a vizelet,
• milyen a hólyag záróizmainak működése (elcsöpögés, vizeletvisszatartási képesség),
• kíséri- a vizelést valamilyen panasz,
• mennyi a vizelet mennyisége (napi).

A vizelet minőségi mutatói: szín, átlátszóság, szag, fajsúly, vegyhatás. Fontos, tartalmaz-e fehérjét, cukrot, acetont, epefestéket (bilirubin, ubg), gennyet? Az üledék mikroszkópos vizsgálata milyen alakos elemeket tartalmaz? A vizelet színe, átlátszósága: általában szalmasárga, víztiszta. Állás után ún. mucoidok kicsapódása miatt fokozatosan leülepedő finom zavarosodás jöhet létre. Savanyú, hideg vizeletben nagyobb mértékű a húgysav kristályok kiválása, lúgosban a foszfát kicsapódása

Vegyhatástól és hőmérséklettől függetlenül okoz zavarosságot a gennysejtek és a vér. A vizelet fajsúlyát a jelenlevő krisztalloidok mennyisége határozza meg. Egészséges vese a vizelet fajsúlyát 1001-1035 között tudja változtatni (koncentráló-higító képesség). A vizelet vegyhatása (pH-ja) 4,5-8,5 között változhat ez a vesetubulus funkciójának függvénye.

A helyes vizeletvétel

A vizelet vizsgálatához igen fontos a helyes vizeletvétel. Célszerű lemosott, középsugarú vizeletet vizsgálni az álpozitív kóros leletek elkerülése végett. Nagyon sokszor különböző helyi gyulladások, szennyeződés zavarhatja a korrekt vizsgálatot. A húgycsőnyílás körül langyos vízzel (esetleg valamilyen fertőtlenítőszerrel) kell lemosni a nemi szervet, majd a vizelet elejét ki kell engedni, és a jó sugár alá tartani a steril (vagy egyéb) edényt, amibe felfogjuk a vizeletet. A vizeletsugár végét sem kell felfogni.

A helyesen levett vizeletben kémiai reagensekkel, ill. gyorstesztekkel a következő található:

Fehérje (protein): minimális mértékben lehet betegség nélkül is, de nagyobb mennyisége komolyabb megbetegedés jele (gyulladások, glomerulopathiák stb.). Pontos mennyiségi meghatározást 24 óra alatt gyűjtött vizeletből lehet végezni.

Cukor: normális esetben nincs a vizeletben, jelenléte további vizsgálatokat indokol, mert pl. cukorbetegség és bizonyos vesemegbetegedések tünete lehet.

Aceton: éhezéskor, szomjazáskor, ill. cukorürítéssel együtt cukorbetegségben.

Epefestékek: friss vizeletben normális esetben is lehet urobilinogén, de a máj bizonyos betegségeiben kórjelző lehet (pl. májgyulladás).


A cikk folytatódik - 1/2. oldal
1.  |  2.  |  következő ›utolsó »
Ossza meg: Kövessen minket:



Vital - egészségügyi linkcentrumKeresés