Fémallergia: az ékszereken kívül más is okozhat tüneteket

A fémallergia nem csak a bőrön okozhat tüneteket

A fémallergia az immunrendszer túlzott, téves reakciója, amelynek során a szervezet bizonyos fémeket – leggyakrabban a nikkelt, a krómot vagy a kobaltot, de akár a platinát és a rezet is – veszélyes anyagként azonosít. A fémekből felszabaduló ionok a bőrbe jutva aktiválhatják a T-limfocitákat, ami gyulladásos folyamatokat indíthat el, és olyan tüneteket okozhat, mint a bőrpír, a viszketés vagy az ekcéma. A fémallergia kialakulásának azonban más mechanizmusa is lehet: egyes fémek közvetlenül, nem specifikus módon befolyásolhatják az immunrendszer működését. Ennek hatására az immunválasz csökkenhet, vagy éppen fokozódhat, attól függően, hogy az adott fém milyen módon hat a szervezet védekező folyamataira. Az eltérő immunológiai mechanizmusok magyarázatot adhatnak arra, hogy a fémallergia miért járhat különböző tünetekkel, és miért nem minden esetben jelentkezik kizárólag a bőrön.

Hol jelentkezhet fémallergia?

A fémek kézenfekvőek leggyakrabban akkor allergizálhatnak, ha ékszerként találkozunk velük, de korántsem csak ez az útvonal fordulhat elő. A fémallergia, pontosabban a fémek által kiváltott allergiás kontakt dermatitisz, nemcsak ékszerek, piercingek, övek viselésekor okozhat panaszokat. A nikkel-, kobalt- vagy krómérzékenység a mindennapi élet számos más területén is megmutatkozhat.

Íme, még néhány lehetőség a fémallergia kiindulópontjára:
Ruházati kiegészítők

Nadrággombok, cipzárak, melltartókapcsok, patentok, hajcsatok és szemüvegkeretek is tartalmazhatnak allergiát kiváltó fémet. A bőrtünetek gyakran a hason, a deréktájon, a fülek mögött vagy a nyakon jelennek meg.
Elektronikai eszközök

Mobiltelefonok, laptopok, tabletek és egyes elektronikus eszközök fémrészei is kiválthatnak kontakt dermatitiszt. A telefon érintkezési felületén, az ujjakon vagy a kézen jelentkezhet viszkető, kipirosodó bőrreakció.
Háztartási és mindennapi tárgyak

Kulcsok, pénzérmék, evőeszközök, ollók, tűk, szerszámok, fiókfogantyúk és egyes konyhai eszközök is tartalmazhatnak nikkelt vagy kobaltot. A kézen kialakuló ekcéma hátterében akár ezek rendszeres használata is állhat.
Munkahelyi környezet

A cementtel, habarccsal, fémekkel, festékekkel vagy bőrrel dolgozók körében a króm-, nikkel- és kobaltérzékenység is okozhat foglalkozási eredetű ekcémát. Különösen gyakori lehet az építőiparban, a fémiparban és a fodrászatban.
Bőrtermékek és lábbelik

A bőr cserzéséhez használt krómvegyületek, illetve a cipők és ruházati termékek egyes fémalkatrészei allergiás reakciót válthatnak ki. A panaszok a lábfejen, a talpon vagy a kézen is megjelenhetnek.
Tetoválások és kozmetikumok

Egyes tetoválófestékek fémes pigmentjei, valamint bizonyos szemhéjfestékek, púdertermékek és hajfestékek is tartalmazhatnak allergén fémeket. A tetoválás helyén tartós viszketés, bőrpír vagy ekcémás elváltozás alakulhat ki.
Orvosi eszközök és implantátumok

Egyes ortopédiai implantátumok, csontlemezek, csavarok, pacemakerek és más orvosi eszközök tartalmazhatnak nikkelt, kobaltot vagy krómot. Az ismert fémallergiát ezért műtétek előtt érdemes jelezni az orvosnak.
Fogászati fémek

A fémallergia akár fogászati allergiaként is megjelenhet.- A fogászati fémallergia leggyakrabban a szájüregben okoz panaszokat. Jellemző tünete lehet a szájnyálkahártya gyulladása, az égő vagy csípő érzés, a fémes ízérzet, az íny duzzanata, valamint a fémfogpótlások környezetében kialakuló fekélyek vagy elszíneződések. Emellett fokozott szájszárazság, ajakgyulladás, illetve ritkább esetben a szájüregtől távolabbi területeken megjelenő ekcémás bőrtünetek is előfordulhatnak – ismerteti dr. Moric Krisztina, az Allergiaközpont – Prima Medica allergológusa, klinikai immunológus, fül-orr-gégész. - Ritkán a fémekkel való érintkezés az expozíció módjától függetlenül általános, nehezen körülhatárolható panaszokat is kiválthat, például gyengeséget, hányingert, hasmenést vagy szédülést. A koronák, hidak, amalgámtömések, valamint a fogszabályozók egyes fémösszetevői egyaránt szerepet játszhatnak a tünetek kialakulásában.

Így igazolható a fémallergia

A fémallergia igazolásának legmegbízhatóbb módszere az epicután (bőrre felhelyezett) teszt, amely során különböző fémeket és azok vegyületeit tartalmazó készítményeket rögzítenek a hát bőrére. Így lehet felmérni, okoz-e allergiát a páciensnek a nikkel, a kobalt, a króm, a higany, a berillium, a réz, a platina, a palládium, az irídium, az indium vagy akár az arany. A kialakuló bőrreakciók alapján megállapítható, hogy mely fémek okoznak allergiás érzékenységet. A vizsgálat különösen indokolt lehet fogászati vagy ortopédiai implantátumok okozta panaszok esetén, illetve ilyen beavatkozások előtt. A teszt elvégzésére a téli és kora tavaszi időszak a legalkalmasabb, mivel a meleg, az izzadás és az erős UV-sugárzás befolyásolhatja a bőr reakcióképességét, ezáltal a vizsgálat megbízhatóságát.

A fémallergia beazonosítása a kezelésben és a megelőzésben is fontos

A fémallergia pontos diagnosztizálása azért fontos, mert a tünetek hátterében többféle fémérzékenység vagy más betegség is állhat. Az allergén azonosítása lehetővé teszi a kiváltó fémek kerülését, a megfelelő kezelés kiválasztását, valamint a panaszok tartós enyhítését. Különösen fontos ez fogászati vagy ortopédiai implantátumok beültetése előtt, hiszen a megfelelő anyagok kiválasztásával megelőzhetők az esetleges allergiás reakciók és szövődmények.